目的:探讨洛哌丁胺对人胃癌AGS细胞的作用，并揭示其可能机制。方法:通过CCK-8、克隆形成和细胞划痕实验测定洛哌丁胺对胃癌细胞增殖和迁移能力的影响；使用流式细胞术检测洛哌丁胺作用下细胞凋亡水平的变化；并基于Western blot实验检测凋亡和AKT/mTOR通路相关蛋白的表达情况。结果:洛哌丁胺可抑制胃癌细胞增殖和迁移，同时激活凋亡相关蛋白表达诱导细胞凋亡，其机制与抑制Akt/m TOR通路有关。结论:洛哌丁胺的再利用具有巨大的潜力，可作为一种新颖且安全的替代策略，通过抑制增殖和迁移、诱导细胞凋亡来治疗胃癌。
目的:通过对人脐带间充质干细胞(HucMSCs)来源的外泌体miRNAs进行生物信息学分析，研究HucMSCs外泌体对肿瘤细胞的作用。方法:采用超速离心法从HucMSCs培养上清中成功分离外泌体，通过透射电子显微镜进行形态学观察，纳米颗粒跟踪分析仪检测粒径大小，蛋白免疫印迹法检测特异性分子标记表达；采用Small RNA测序技术对HucMSCs外泌体中的miRNAs进行鉴定，并对其靶基因进行预测与功能分析；用HucMSCs外泌体与不同肿瘤细胞共培养，研究其对肿瘤细胞的影响。结果:HucMSCs外泌体呈圆形杯托状结构，直径为20～200 nm,外泌体标志蛋白CD63、CD81与TSG101呈阳性表达；测序结果显示HucMSCs外泌体中的miRNA主要为miR-125b-5p(9.91%)、let-7a-5p(5.68%)和miR-16-5p(4.90%)等，KEGG富集分析结果显示HucMSCs外泌体miRNAs主要通过MAPK信号通路发挥作用；HucMSCs外泌体抑制宫颈癌细胞增殖，促进甲状腺乳头状癌细胞增殖。结论:本研究对HucMSCs外泌体miRNAs进行富集分析及功能预测，证实HucMSCs外泌体对不同类型肿瘤细胞的增殖具有差异性调控作用，为探索HucMSCs外泌体的生物学功能及临床应用奠定了理论基础。
目的:探究白藜芦醇是否通过下调基质金属蛋白酶-1(MMP1)的表达对肺癌细胞的增殖发挥抑制作用。方法:首先通过在线数据库和生物信息学方法获取目的基因，并对基因MMP1进行泛癌分析、预后分析。采用AutoDock分子对接软件，模拟白藜芦醇小分子与MMP1蛋白的三维空间结合模式，预测二者的靶向相互作用潜力。然后利用MTT实验探究白藜芦醇对肺癌H460细胞活力的影响，并确定药物作用于细胞的IC_(50)值。最后通过实时定量PCR和蛋白免疫印迹实验检测药物作用后MMP1基因和蛋白表达情况。结果:对获取的白藜芦醇、肺癌靶点基因及数据集中的差异基因取交集得出目的基因MMP1。针对MMP1使用TIMER数据库进行泛癌分析发现该基因在膀胱癌、乳腺癌、食管癌、结肠癌、肺腺癌、肺鳞状细胞癌等多种癌症中均显著高表达(P<0.05),表明MMP1的高表达可能与肿瘤的发生有关。利用TCGA中肺癌数据集对目的基因进行生存预后分析，发现在该基因高表达时患者生存率显著降低(P<0.05)。通过COX回归分析发现，肿瘤分期、T/N/M分期与肺癌患者预后相关(P<0.05)。分子对接结果表明白藜芦醇可与MMP1蛋白形成稳定氢键作用，提示二者具有良好的靶向结合潜力。MTT、实时定量PCR、蛋白免疫印迹实验结果发现白藜芦醇显著诱导肺癌细胞死亡并且其抑制作用呈现出明显的浓度依赖性(P<0.001),肺癌H460细胞的MMP1表达量明显降低(P<0.001),证明白藜芦醇抑制了MMP1的表达。结论:白藜芦醇通过抑制MMP1基因的表达抑制肺癌细胞生长。
目的:为探讨端粒维持相关基因在结肠腺癌中的表达特征，构建预后模型，并探究其与肿瘤免疫微环境的关系。方法:分析来自癌症基因组图谱(the cancer genome atlas, TCGA)的结肠腺癌转录组和临床数据，进行差异分析。采用Logrank检验、单因素Cox回归分析筛选预后相关基因，LASSO回归分析构建基于端粒维持相关基因的预后预测模型，根据Cox回归分析确定独立预后危险因素构建列线图，并分析端粒维持相关基因、风险预测模型与免疫微环境的关系。结果:构建了14个基因的预后模型，低风险评分患者总生存时间显著长于高风险评分患者，ROC曲线显示该模型预测结肠腺癌患者1、3、5年生存曲线(area under curve, AUC)值分别为0.794、0.779和0.812,发现该模型预测结肠腺癌患者生存期的能效优于肿瘤分期及分级，高风险组和低风险组间在浸润水平上表现出显著差异。结论:基于端粒维持基因的结肠腺癌预后模型构建，能够准确预测患者生存期，并揭示端粒基因与免疫微环境的密切关系，为结肠腺癌个性化治疗提供新思路。
目的:本研究旨在通过生物信息学评估HEBP2基因在肺腺癌(LUAD)中的表达水平及其与临床病理特征和预后的关系。方法:从TCGA和Xena平台获取LUAD患者的基因表达数据，并通过HPA数据库评估HEBP2在LUAD患者及健康人群的蛋白表达水平。使用R软件分析HEBP2在LUAD及正常组织中的表达差异，并通过Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析评估HEBP2的预后价值。通过GO/KEGG以及GSEA富集分析探讨HEBP2潜在生物学功能，并通过免疫细胞浸润分析评估HEBP2与肿瘤免疫微环境的关系。结果:HEBP2在LUAD中的表达显著高于正常组织，且其高表达与病理分期、T分期、N分期以及M分期等临床特征显著相关。Kaplan-Meier生存分析显示，HEBP2高表达与LUAD较差的总生存期、疾病特异性生存期和无进展生存期相关。功能富集分析表明，HEBP2参与细胞周期、细胞能量代谢及氧化应激等生物学过程。免疫浸润分析表明HEBP2表达水平与LUAD肿瘤微环境中多种免疫细胞浸润水平相关。结论:HEBP2可作为LUAD的潜在生物标志物和治疗靶点。
目的:研究多巴胺能神经元的短时程可塑性。方法:构建碳纤维盘状微米电极；分离并培养原代多巴胺能神经元；使用安培法监测单次/重复电场刺激下曲张体胞吐水平的变化。结果:在神经元被重复激活时，无突触后连接的曲张体处胞吐频率及信号强度呈阶段性波动，前期逐渐下降，中期恢复，后期持续下降至无信号产生。结论:多巴胺能神经元的短时程可塑性主要由突触前结构介导，并与囊泡释放概率的动态调控密切相关。
目的:探讨右美托咪定(DEX)通过cAMP/PKA/AQP4轴调控类淋巴系统，最终减轻脑水肿的机制。方法:采用随机数字法，将80只雄性SD大鼠随机分为4组：假手术(sham)组、缺血再灌注(I/R)组、I/R+DEX组、I/R+DEX+PKA拮抗剂(H89)(I/R+DEX+H89)组，每组20只。sham组仅行颈部血管剥离，其余3组采用大脑中动脉闭塞(tMCAO)方法建立模型，I/R+DEX组和I/R+DEX+H89组大鼠在手术开始时通过尾静脉注射右美托咪定(负荷剂量：1μg/kg),然后在接下来的8 h内以0.05μg·kg~(-1)·min~(-1)的剂量泵入给药。每日连续输注8 h,连续给药3 d。sham和I/R组大鼠按相同方法输注0.9%氯化钠溶液。I/R+DEX+H89组在缺血再灌注同时给予H89(20μmol/L,5 mL)。使用加热垫使小鼠体温维持在37℃。改良神经功能缺损评分(mNSS)用于评估缺血再灌注后72 h的神经功能，干/湿比重法检测脑组织含水量，HE染色、尼式染色观察脑组织病理形态，免疫组织化学染色法用于观察脑组织AQP4表达情况，Western blot用于检测脑组织AQP4蛋白含量。结果:与I/R组相比，I/R+DEX组神经功能评分显著降低(P<0.05),脑梗死体积明显减小(P<0.001),脑含水量下降(P<0.001),脑组织病理损伤减轻，炎性细胞浸润减少，AQP4表达下调。而使用PKA抑制剂H89干预后，I/R+DEX+H89组上述保护作用被部分逆转：与I/R+DEX组相比，神经功能评分升高(P<0.05),脑梗死体积和脑含水量增加(P<0.05),神经元损伤及炎性反应加重，AQP4表达上升。结论:DEX通过cAMP/PKA/AQP4信号通路，下调AQP4表达，进而改善类淋巴系统功能。
目的:探究既往剖宫产史对辅助生殖技术(ART)助孕后妊娠结局的影响。方法:采用病例对照研究，收集2021年至2024年在襄阳市第一人民医院接受ART助孕的212例孕妇临床资料。根据剖宫产史分为剖宫产史组(65例)和无剖宫产史组(147例)。使用单因素分析及多因素logistic回归分析比较两组妊娠结局。结果:与无剖宫产史组相比，剖宫产史组妊娠期糖尿病、肝内胆汁淤积症、前置胎盘、产后子宫收缩乏力和产褥期贫血的发生率显著增加，产褥期血红蛋白量明显减少(P<0.05);剖宫产史组新生儿的早产、新生儿呼吸窘迫、出生后转入新生儿重症监护室(NICU)、脐带异常和低体重儿发生率显著增加，出生体长明显减少(P<0.05)。多因素分析显示：剖宫产史增加了使用ART助孕后出现新生儿不良结局的风险(OR=5.51,95%Cl=2.26～14.51,P<0.001);孕妇年龄每增加1岁，新生儿不良结局风险降低9%(OR=0.91,95%CI=0.82～0.99);孕次3次者较2次者风险降低91%(OR=0.09,95%CI 0.03～0.27)(P均<0.05)。结论:既往剖宫产史是使用ART助孕后新生儿发生不良结局的危险因素，在临床中应该控制初次剖宫产率，增加有剖宫产史且使用ART助孕的孕妇孕检次数，预防不良妊娠的发生。
目的:系统整理并分析近年浙江汉族人群CODIS系统18个常染色体STR基因座的文献数据，获取更精确的遗传学参数，为亲缘关系鉴定、个体识别及群体遗传学研究提供科学依据。方法:通过数据库检索相关文献，依据严格的纳入与排除标准筛选文献，最终纳入21篇符合要求的文献进行数据提取与整合分析。结果:通过提取数据计算分析得出CODIS系统18个常染色体STR基因座的等位基因数目为11～40个、频率0.0001～0.5036;计算出纯合度(h)、杂合度(He)等6个法医学参数及对应范围；系统效能方面，累积个体识别能力为1-9.6162×10~(-21)、累积非父排除概率为1-2.2265×10~(-7),可满足个人识别和亲权鉴定需求。结论:本研究整合的数据可直接应用于司法实践中的亲缘关系鉴定和个体识别工作，同时为浙江汉族人群STR基因座的遗传学研究奠定基础。
目的:探讨非肥胖2型糖尿病(T2DM)患者12个人体测量指标与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法:收集2020年9月-2024年9月住院的非肥胖T2DM患者的临床资料，分为MAFLD组(170例)和非MAFLD组(332例)。使用Logistic回归模型分析12个人体测量指标[体质指数(BMI)、脂质蓄积指数(LAP)及内脏脂肪指数(VAI)等]与MAFLD患病的相关性。同时运用限制性立方样条(RCS)模型探索指标与MAFLD关联强度的剂量-反应关系。受试者工作特征曲线(ROC)以及曲线下面积(AUC)评估各指标对MAFLD的鉴别效能同时计算出最佳临界值。结果:相较于12个人体测量指标的低水平Q1组，高水平Q4组具有更高的OR值(均P<0.05)。12个指标与MAFLD患病风险之间均存在剂量-反应关系(均P_(总趋势)<0.05)。在这12个指标中，LAP对鉴别MAFLD的AUC值最大为0.818,最佳临界值为25.305。结论:在非肥胖T2DM患者中，12个指标与其MAFLD患病均具有关联性，且对MAFLD均具有一定的鉴别效能；其中，LAP关联性最强，鉴别效能最好，可作为预测MAFLD的良好指标。
目的:对喹硫平群体药代动力学研究(population pharmacokinetics, PPK)进行系统分析，探讨影响喹硫平药动学参数的因素，为临床制定个体化给药方案提供理论依据。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库，收集基于非线性混合效应模型的喹硫平PPK研究，从模型建立、药动学参数估算、协变量分析、模型评价等多方面进行系统综述。结果:共纳入4项喹硫平PPK研究，均采用一级吸收和一级消除的一房室模型作为结构模型。年龄是影响喹硫平表观清除率(CL/F)的显著协变量。在模型评价方面，4项研究均没有进行外部评价，仅采用了内部评价。结论:已发表模型的喹硫平药动学参数存在一定差异(V/F的群体典型值范围为277～1035 L,CL/F的群体典型值范围为73～87.7 L/h),还需进一步深入研究。现有证据提示，年龄可能是影响喹硫平CL/F的主要协变量，但需更多研究加以证实；有关合并用药、基因多态性对喹硫平药动学参数的影响尚未明确。现有模型缺乏外部评价，当模型在临床应用时，有必要进行外部验证，尤其是老年群体，应使用独立数据集进行外部验证。关于儿童青少年、妊娠期妇女以及老年患者等特殊人群的PPK模型尚未见报道，有待进一步研究。
目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)联合醒脑开窍针刺法治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法:采用随机数字表法将150例卒中后认知障碍患者随机分为联合组、针刺组、tDCS组，每组各50例。所有患者均接受常规药物治疗(盐酸多奈哌齐5 mg/d+盐酸美金刚5 mg/d)及认知功能训练。联合组在常规治疗基础上加用tDCS联合醒脑开窍针刺法；针刺组加用醒脑开窍针刺法；tDCS组加用tDCS。治疗28 d后采用MMSE、MoCA、Rivermead行为记忆功能、FIM及ADL评分评估三组疗效。结果:治疗前三组各项评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组MMSE、MoCA、Rivermead行为记忆功能、FIM及ADL评分显著优于针刺组和tDCS组(P<0.01)。结论:tDCS联合醒脑开窍针刺法可显著改善卒中后认知功能，疗效优于单纯使用醒脑开窍针刺法和单独使用tDCS。
目的:探讨CT动态增强扫描鉴别非钙化型肺错构瘤(non-calcified pulmonary hamartoma, NCPH)与肺癌(lung cancer, LC)的影像特征。方法:回顾性分析经病理证实的98例NCPH患者和160例LC患者的CT平扫和动态增强图像，评估病灶的形态、强化特征及内部细微结构的差异。结果:相对于LC患者，NCPH患者年龄较轻[(54.35±10.84)岁vs.(62.84±9.87)岁，P<0.001],女性多见(56.12%,P=0.002),病灶较小[(13.6±7.3) mm vs.(29.8±13.2) mm,P<0.001],形态以分叶形为主(84.70%),边缘多光整(93.98%),以轻度及以下强化为主(79.59%)。LC病灶边缘多毛糙(93.75%)、常伴毛刺(86.00%),且87.50%的病例表现为中度或明显强化。NCPH内部低密度区域多无强化(90.53%),增强后边缘清晰(88.42%),常呈镶嵌样结构(89.11%);LC内部低密度区域多强化(90.00%),增强后边缘模糊(83.84%)。结论:NCPH与LC在年龄、性别、病灶大小、形态、边缘、强化模式及内部结构上存在显著差异。动态增强CT有助于二者鉴别，尤其对边缘光整、强化轻微且内部低密度无强化的分叶状实性病灶，应考虑肺错构瘤的可能性。
<正>肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球高发恶性肿瘤，其预后与肿瘤分化程度密切相关~([1])。据报道HCC的影像表现与肿瘤的病理分级存在显著相关性~([2])。钆塞酸二钠(gadoliniumethoxybenzyl-diethylenetriamine-pentaacetic,Gd-EOB-DTPA，普美显)兼具细胞外造影剂和肝细胞特异性造影剂的双重性能，除可完成动脉期、门脉期、平衡期的常规三期增强扫描外，还能实现独特的肝胆特异期(HBP)成像;钆塞酸二钠50%经体循环由肾脏排出，另50%进入肝细胞后经胆系排出，其可通过反映肿瘤富血管化的过程，从而体现细胞去分化的状态。
<正>慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)是一种成熟B细胞肿瘤，特征是单克隆B淋巴细胞在外周血、骨髓、淋巴结和脾脏中进行性蓄积，导致免疫系统功能失衡~([1])。新型冠状病毒感染可以引发宿主一系列固有免疫和适应性免疫反应，导致循环淋巴细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞和B淋巴细胞数减少，感染重症患者常处于免疫受损或免疫耗竭状态~([2])。
<正>神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms, NENs)起源于肽能神经元神经内分泌细胞，属于异质性肿瘤，可发生于人体多个部位，其中胃肠道病变以内镜下诊疗为主要方式。直肠平滑肌瘤是源于肠壁黏膜肌层的良性肿瘤，在胃肠道平滑肌瘤中占比不高。临床中同一部位同时出现神经内分泌肿瘤与平滑肌瘤相对少见。本文报道1例直肠神经内分泌瘤合并平滑肌瘤的诊疗经过，旨为临床医师处理此类病例提供参考。
<正>急性视网膜坏死(acute retinal necrosis, ARN)是由疱疹病毒引起的罕见致盲性眼病，以急性葡萄膜炎、视网膜动脉闭塞及进行性视网膜坏死为特征，未经治疗者预后极差~([1])。视网膜分支动脉阻塞(branch retianl vein occlusion, BRAO)是其少见但严重的血管并发症，可显著加重视功能损害。
<正>梨状窦瘘(pyriform sinus fistula, PSF)是一种罕见的先天性畸形~([1]),主要临床表现为反复颈部感染或难治性甲状腺炎~([2]),但由于急性期炎症可掩盖解剖结构，其病因常难以及时识别。甲状腺积气是一种罕见的影像学征象，通常与医源性损伤、感染或肿瘤相关~([3])。PSF伴随甲状腺积气的情况极其罕见，而甲状腺内异常气体的发现有时可成为提示潜在瘘管的重要线索。
<正>脑梗死(cerebral infarction, CI)又称为缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS),是脑卒中最常见的类型，约占70.8%,尽管CI经过积极治疗，仍有50%～70%的幸存者会遗留不同程度的功能障碍，对生活质量带来严重影响，同时也给家庭和社会造成沉重的负担~([1])。由于经济负担、医保支付、医疗资源等原因，CI患者在急性期治疗结束后，需要继续居家护理和康复~([2])。
<正>脑卒中是一类因脑血管梗阻或破裂，引发脑部血液循环障碍、脑组织结构损伤及神经功能缺损的急性脑血管疾病~([1])。缺血性脑卒中的发病率显著高于出血性脑卒中，约占脑卒中病例的80%~([2])。缺血性脑卒中患者经治疗后常会遗留不同程度的后遗症，以肢体功能障碍为主要表现，导致患者生活质量降低~([3])。
<正>癌症是一种高度异质性的复杂疾病，其发生发展涉及基因组突变(如原癌基因激活和抑癌基因失活)、表观遗传异常(如DNA甲基化重塑)、转录调控紊乱以及代谢重编程等多层次分子网络失调。其中，代谢异常是肿瘤的重要特征之一。最具代表性的代谢是瓦博格效应，即在氧气充足的情况下，癌细胞优先通过糖酵解代谢葡萄糖并产生乳酸，以满足其快速增殖的需求~([1])。
<正>肠道菌群(Gut Microbiota)是当前生命科学及医学领域的研究热点，其状态不仅影响疾病的发生、发展和治疗，还参与人体代谢调控及神经系统功能调节。肠道菌群是指定居于人体肠道内的微生物群体，涵盖细菌、真菌、病毒等多种类型，其构成受年龄、性别、居住环境、地理分布等多重因素共同影响~([1])。肠道菌群可通过微生物群-肠道-大脑轴与大脑形成双向作用，参与并调节人体生理功能~([2])。
<正>忧遁草(Clinacanthus nutans)是爵床科鳄嘴花属植物~([1]),又被称为沙巴蛇草、青箭等，是一种传统草本植物。其喜爱湿热环境，在东南亚一带及我国海南、云南、广西等地区较为常见。始载于《广西药用植物名录》,味甘、微苦，性凉，入肝、肾经，具有利尿消肿、活血疏经、清肝利胆等功效。现在也多用于肿瘤、皮疹、疱疹和糖尿病等疾病的治疗。国内已将其开发为茶饮料进入市场，亦可将其鲜叶榨汁饮用或作为蔬菜食用。
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